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总感觉大便不畅、拉不干净?4种情况对号入座,排除恶变的可能

大便是反映身体健康的一面镜子

正常情况下,3-5分钟就应完成排便

1-2张纸就可将菊花擦试干净

但部分人却总觉得拉不干净、屁股粘粘的

甚至10张纸都不够用

……

今天,针对这个比较重口味的话题

武汉国医堂医院肛肠专家

将为我们揪出那些

令人排便不尽的“幕后黑手”

01

为什么大便拉完还想拉?

大便拉不干净,又称排便不尽感。它是在排便时产生的一种异常症状反应,其排便时有窘迫感,排便不畅,或排便后还想排。该症状可由多种疾病引起,例如:

直肠粘膜松弛

据观察,凡久蹲厕所(10分钟以上)或长期便秘的患者,易出现排便不尽感。因为长期便秘或久蹲会使腹压逐渐增大,加之重力影响,使直肠粘膜松弛。当排便后,松弛的粘膜仍“堆在”肠子里,没有复位,就让人感觉好像还有大便没排完。

肛周疾病刺激

如痔疮、肛乳头肥大、肛周脓肿、炎性刺激等,易引起直肠粘膜充血,而使排便后有残便感。

结肠相关炎症

当结肠感染炎症时,很容易受到刺激,即使只产生了一点粪便,也会敏感的产生强烈便意。此外,由于结肠的功能受损,无法正常回收粪便里的水分,导致粪便体积变大,身体就会频繁出现“还想拉”的感觉。

肠息肉

肠息肉即肠道里长有息肉,它会导致肠道堵塞,影响排便,给患者带来不适感。部分肠息肉有进展为癌的可能性,可对其进行镜下切除。

肠癌

体内有癌,大便告知,排便不尽感是肠癌的典型症状之一。此外有大便形状改变、血液与粪便互相混合、便秘和腹泻交替出现等症状时,也应警惕肠癌发生。

02

大便伴有这些症状需警惕

1、便血

便血是肠癌的首发症状,因为癌细胞可浸润肠道内壁,会出现持续性出血。一般血液混合在粪便中,呈现黑便或粘液血便。不过此症状容易跟痔疮相混淆,痔疮在直肠末端,血液呈现鲜红色且附着在粪便表面。

2、排便习惯发生改变

因为癌病灶占据肠道内部,因此排便习惯会发生很大变化,如难以解释的腹泻和便秘、便秘腹泻交替进行、大便形状扁细等。

3、体重下降

随着肿瘤增大,消化吸收功能也会受到影响,部分人会出现体重下降以及全身乏力。尤其是癌细胞发生转移后,可影响全身区域。

当然,我们还要透过现象看本质,仅凭感觉及体征难以作出全面、科学的诊断。辨明肛肠疾病,“双镜联检”很有必要。

03

双镜联检  肛肠病无所遁形

临床常见的电子肛门镜约7cm,只能对发生在肛门直肠部位的疾病进行检查诊断,针对结肠部位的病变并不能深层检查,“双镜联检”则弥补了这一不足。

它是将“电子肛门镜”与“电子结肠镜”交叉联合检查肛肠疾病的一种技术,可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集,实时诊断。此外,也可对部分肠道疾病进行治疗和肠息肉的镜下切除等,达到诊治结合的目的,为您的肛肠健康保驾护航。

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这几招 让你排便干净利落

1. 常收缩你的"菊花"

经常主动做“收缩菊花”的动作,能够增强盆底肌肉力量,缓解直肠粘膜松弛、还可以预防痔疮等肛周疾病。方法很简单:

持续向上收紧肛门2~6秒,然后松弛2~6秒;重复10~15次为一组,每天做3~8组。

2. 不要与马桶「超长对痔」

上厕所时间太久是痔疮的一大诱因。痔的本质是曲张的血管团。在排便的时候,我们的腹腔会承受很高的压力,肛门周围的压力也随之升高。如果排便时间过长,最终血管被「压」坏,就会形成痔疮。

长时间蹲厕所还可能会让你腿麻、直肠粘膜脱垂。排便的最佳时间是5分钟以内,你能做到吗?

3.忌烟酒、忌辣、忌久坐

烟酒辛辣会导致排便不适,想要顺畅排便就必须节制辛辣食物。痔疮患者更不要喝酒、吃辣、久坐,应该及时去医院进行治疗。

延伸阅读

正常排便的三个标准

大便是反映身体健康状态的“晴雨表”,尤其与肛肠健康密切相关。那么大便究竟怎样才算是“排得好”呢?关键看这3个标准:

1、大便状态、颜色正常

我们形容最健康的便便形态应该是“香蕉便”——即颜色是棕黄色、呈现香蕉形状、硬度和香蕉差不多的半固体,一次约300克。

其他类似于干燥、板结、粘腻、不成型等,都可能说明有肠胃问题。如果出现明显的颜色改变,则要注意以下几点问题:

◎黑色大便:如果并非饮食、药物引起,往往提示是上消化道的出血,如胃出血、十二指肠出血等。

◎白色大便:可能说明胆道或者胰腺有梗阻,胆汁出不来后,大便就会呈白色。

◎红色大便:可能是下消化道或是肛门直肠部分有出血——若是红血跟大便混在一起,多可能是直肠问题;若大便外面附着红血,多是痔疮。

◎黄色或油腻的大便:大便呈黄色油腻状,有时甚至有恶臭,可能说明饮食不合理,摄入脂肪太多了;也可能意味着你有肠道损伤,或者有吸收不良症。

2、排便时间正常

一次排便的最佳时间不超过5分钟,排便过久可能说明有便秘等问题。如果每次坐便时间久,还容易引起肛垫下垂,形成痔疮。

3、按时按点规律排便

大便形成后,肠道会以每天2~3次、每次每分钟1~2cm的速度将其推动到左半结肠,到乙状结肠贮留。

但在早晨起床后和饭后2小时内,由于体位反射或胃结肠反射,会引起结肠整体蠕动,以每小时10cm的速度推进,可能直接促成排便。所以,有规律性地在这两个时间段排便的人,说明肠胃消化功能良好。